Как алкоголь вызывает нефропатию

Дата обновления статьи 20.08.2023 г.

Содержание:

1. ЧЕМ ВРЕДЕН АЛКОГОЛЬ
2. СКОЛЬКО МОЖНО УПОТРЕБЛЯТЬ АЛКОГОЛЯ
3. КАК ОН ВЫЗЫВАЕТ НЕФРОПАТИЮ

Много громких слов было сказано и еще будет сказано о вреде алкоголя. И часто эта опасность кажется абстрактной из-за незнания терминологии. И поэтому, когда Вы слышите, что спиртное вызывает какое-то непонятное для вас заболевание, то даже не можете испугаться, ведь не знаете, чего именно нужно бояться.

Итак, нефропатия – это болезнь почек воспалительного характера, она вызывает ряд опаснейших осложнений. В зависимости от причины возникновения нефропатии выделяют несколько ее подтипов. В частности, существует и отдельный вид, так называемой «алкогольной нефропатии». Как уже можно было догадаться, это нефропатия, вызванная систематическим употреблением алкоголя.

Это заболевание поражает ткань почек (паренхиму) и клубочковый аппарат, который отвечает за фильтрацию крови и ее очищение. В следствие этого нарушается нормальная работа органа, появляются проблемы с мочеиспусканием, что может привести даже к летальному исходу. Болезнь может начать развиваться в любом возрасте, и на начальном этапе протекает незаметно.

Если говорить конкретно об алкогольной нефропатии, то она протекает преимущественно бессимптомно вплоть до тех пор, пока не перерастет в хроническую почечную недостаточность. Часто сопровождается наличием крови в моче (гематурией) и повышенным артериальным давлением (гипертензией). В основе лежат аутоиммунные механизмы, спровоцированные влиянием на организм этилового спирта и продуктов его метаболизма.

В медицинской литературе вы также можете увидеть это заболевание и под такими названиями, как: печеночная гломерулопатия, алкогольный хронический гломерулонефрит (АХГН) или алкогольный IgA-нефрит.

На начальном этапе развития происходит истощение (дистрофия) канальцев почек. Они необходимы для фильтрации крови, отделения плазмы от форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), этот процесс необходим для образования мочи. Хорошая новость состоит в том, что такие изменения вполне обратимы, если в течение нескольких дней воздерживаться от приема алкоголя.

КЛАССИФИКАЦИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ НЕФРОПАТИИ

Алкогольную нефропатию можно классифицировать в зависимости от стадии ее развития. Медики выделяют три основных ее формы: легкая (характеризуется необычно высоким содержанием в урине (моче) белка и появлением в ней крови), средняя (к симптомам легкой добавляется также заметное уменьшение объема мочи и увеличение ее плотности), тяжелая (стадия с наибольшим числом осложнений, после которой очень большая вероятность развития почечной недостаточности).

Помимо это существует классификация на основании характера протекания болезни и сопутствующих заболеваний. Выделяют латентную форму (характерно практически полное отсутствие симптомов, может появиться не только у тех, кто употребляет алкоголь в больших количествах, но и у тех, кто делает это около двух раз в неделю, вызывает понижение функциональной активности почек), гипертензивную форму (чаще появляется у тех, кто страдает алкоголизмом, ожирением и повышенным артериальным давлением, сопровождается нарушением окислительных механизмов в почечных канальцах, препятствуя нормальному движению крови и метаболизму), нефротическую форму (самая острая форма хронической алкогольной нефропатии, сопровождается негнойным воспалением клубочкового аппарата почек, приводящим к хронической почечной недостаточности, появляется из-за повышения чувствительности организма к чужеродным телам (сенсабилизации) и аутоиммунных поражениях (повышение активности иммунитета организма, направленное против собственных клеток).

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ АЛКОГОЛЬНОЙ НЕФРОПАТИИ

На начальных этапах болезнь протекает бессимптомно, и ее очень часто выявляют , когда сдают анализы с подозрением на другой недуг. Особенно такое поведение характерно для латентной формы нефропатии, она способна сохраняться несколько лет. Бывают так же осложнения возникающие через несколько суток после употребления алкоголя, они проявляются в виде уменьшения объема урины (олигурии) и тянущей боли в районе поясницы. Если нефропатия протекает на протяжении долгого периода, то в первую очередь начнут проявляться симптомы именно алкогольной болезни.

Это может быть покраснение кожи ладоней в некоторых местах, так называема эритема, происходит она из-за расширения сосудов кожи. У мужчин может проявиться гинекомастия, это аномальное увеличение объема молочной железы, происходящее из-за нарушения баланса половых гормонов, в частности из-за преобладания уровня эстрогена над уровнем тестостерона. Помимо этого происходит поражение поджелудочной железы и печени, проявляющиеся как боли в животе или подреберье, также желтухой (окрашиванием некоторых участков кожи и слизистых оболочек в желтоватый оттенок).

Если же говорить конкретно и гипертензивной форме нефропатии, она на первичном этапе тоже преимущественно бессимптомна, но иногда можно заметить периодические головные боли, резкие приливы крови к лицу, неприятные ощущения в области сердца, а также прочие последствия и признаки повышенного кровяного давления. Достаточно часто пациенту страдающие этой формой болезни, жалуются и на наличие лишнего веса.

Другой отличительной чертой этой формы можно назвать более быстрое течение. Так почти сразу после эксцесса пациенты замечают уменьшение количества мочи, затем появление в ней крови и ухудшение общего самочувствия. В процессе протекания всегда присутствуют экстраренальные симптомы, например, появление отечности век и других частей лица, половых органов, поясничной части, скопление лишней жидкости в брюшной (асцит) и в плевральной полости (гидроторакс), сухость кожи.

В случае, если болезнь не будет обнаружена случайным образом по анализам, или же не будут замечены первичные симптомы, и в то же время этиловый спирт продолжит поступать в организм, очень велик риск перехода в хроническую почечную недостаточность. Ее признаками могут являться подавленное и разбитое состояние, необоснованная усталость и сильная головная боль.

Все эти симптомы обостряются сразу после приема очередной порции алкоголя. Среди вторичных симптомов выделяют: запах аммиака изо рта, рвоту, непрекращающееся и сильное ощущение жажды, сухую кожу и воспалительные процессы на слизистых оболочках. Количество мочи резко уменьшается еще сильнее. На коже появляется белый налет, образующийся из мочевины, которую выделяют потовые железы.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

В случае несвоевременного лечения могут возникнуть: алкогольное отравление, острая почечная недостаточность, прекращение поступления мочи в мочевой пузырь, частые рвота и головная боль и отеки. Также нужно иметь ввиду, что болезненное состояние может оказаться неожиданно прогрессивным, тогда не только аномально большая, но и вполне привычная доза алкоголя может привести к отравлению. Одним из самых опасных осложнений можно назвать уремическую кому, то есть мочекровие, обусловленное слишком большим количеством токсинов, которые не были выведены через почти из-за нарушения их нормальной работы.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ

Диагностирование проводится с использованием лабораторного изучения анализов, физикального осмотра и инструментальных исследований. В консультации принимает непосредственное участи врач нефролог, иногда необходима помощь нарколога.

Обследование включает в себя несколько основных этапов: разговор с пациентом с цель определения типа и уровня алкоголизма (степень привязанности к спиртному, периодичность и регулярность употребления, количество выпитого этилового спирта), осмотр для возможного выявления описанных выше первичных признаков, лабораторное исследование (анализ мочи, биохимическое исследование крови, функциональные почечные пробы, например пробы Реберга и Зимницкого), диагностика ультразвуком (УЗИ почек и допплерография почечных сосудов, которые позволяют выявить уменьшение размера почек и толщины паренхимы, снижение почечного кровотока), биопсия печени (проводится если случай достаточно сложный) и рентгеноконтрастные методы (крайне редко ввиду нефротоксичности большей части лекарственных средств).

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Очевидно, что первым шагом к избавлению от алкогольной нефропатии должен стать полный отказ от употребления спиртного. Если сделать это еще на этапе латентной формы, то возможна практически полная ремиссия без дополнительного вмешательства.

Для искусственного понижения давления используют ингибиторы АПФ, блокаторы и кальциевых каналов (антигипертензивная терапия). Также необходимо вернуться к нормальному обмену веществ. Для этого используют специальные диеты, нормализующие метаболизм и снижающие нагрузку на выделительную систему, и антиподагрические препараты. В особо острых случаях применяют и противовоспалительные препараты.

Удачи! Не злоупотребляйте алкоголем!

P.S. Внимание! Связь с администратором сайта www.alkogolnet.site, коммерческие предложения и вопросы присылайте на E-mail: alkonetsite@gmail.com