Алкоголь и анальгетики

Дата обновления статьи 07.09.2023 г.

Согласно данным ВОЗ в мире ежедневно около 4 млн человек испытывают боль различной интенсивности. Болевой синдром – одна из частых проблем, с которой сталкиваются люди. Независимо от местонахождения боли, ее интенсивности и характера, самым простым и действенным методом борьбы с ней является прием анальгетиков.

По сведениям различных источников, потребление этого класса препаратов неуклонно растет. В современном мире в связи с доступностью информации о видах боли и методах ее устранения, человек чаще прибегает к самолечению. Безусловно, это имеет ряд преимуществ, к примеру не нужно тратить время на посещение врача, когда можно самостоятельно справиться с болью. В основном современные анальгетики удовлетворяют требования потребителей, их можно принимать в любое время, держать в кармане «на всякий случай», покупать про запас.

Но вместе с тем лица, занимающиеся самолечением, не располагают полной информацией о дозах, кратности, длительности приема медикамента. Также они не учитывают особенности назначения препарата у детей, пожилых, влияние на способность управлению транспортным средством. Они не находятся под наблюдением и невозможно оценить побочные эффекты лекарства.

ЧТО ТАКОЕ АНАЛЬГЕТИК

В широком смысле этого слова, этим термином обозначают лекарства, имеющие свойство устранять или уменьшать боль. Болеутоляющим действием обладают не только именно анальгетики, но и прочие вещества, относящиеся к другим классам препаратов. Так, например средства для местной анестезии по сути также являются болеутоляющими. При болевом синдроме, связанном со спазмами гладкой мускулатуры помощь могут оказать холинолитики и спазмолитики. Боли в спине помогут снизить миорелаксанты центрального действия и даже габапентин, относящийся к противосудорожным препаратам, это так называемая адъювантная терапия.

Все анальгезирующие препараты подразделяют на:

• Наркотические анальгетики. Включают в себя морфин, близкие по структуре к нему опиаты и синтетические молекулы опиоиды. Для этой группы препаратов характерна сильная болеутоляющая способность, что позволяет их применять в различных областях медицины, особенно при злокачественных новообразованиях, инфаркте миокарда, травмах, оперативных вмешательствах. Такие лекарства длительно не используют, так как к ним развивается психическая и физическая зависимость. Отпускаются аптеками по специальному рецепту согласно определенным правилам. К этой группе препаратов относятся морфин, промедол, фентанил, бупренорфин и пр. Основным механизмом действия является торможение проведение болевого импульса к структурам головного мозга.
• Ненаркотические анальгетики, или по другому нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Применяются в основном при менее интенсивных болях: суставных, неврологических, зубных и т.д. Обладают жаропонижающим и противовоспалительным действием. Не вызывают зависимость, не оказывают тормозящее влияние на дыхательные центры. Основным звеном в механизме действия является блокирование выработки простагландинов – веществ, участвующих в возникновении боли. Находятся в аптеках в свободном доступе. Представителями этого класса являются диклофенак, ибупрофен, парацетамол, нимесулид и др. Отличаются между собой по силе противовоспалительного действия, избирательностью в отношении ЦОГ-2 (изофермента, участвующего в выработке простагландинов).

КАК ВЛИЯЮТ АНАЛЬГЕТИКИ НА ОРГАНИЗМ

НПВС являются основным средством при лечении большинства заболеваний опорно-двигательного аппарата. Благодаря им достаточно эффективно устраняется воспаление и отек.

Наряду с обезболивающим действием ненаркотические анальгетики обладают рядом побочных свойств. Самым часто встречающимся из них являются диспепсические расстройства, возникновение эрозий, язв двенадцатиперстной кишки и желудка. При этом никаких симптомов может и не быть и повреждение слизистой выявляется лишь при фиброгастродуоденоскопии. Связано это явление с анальгезирующим действием лекарства. Поэтому лица, длительно принимающие ненаркотические анальгетики, в особенности пожилые люди, требуют контроля. Чтобы снизить негативное влияние необходим прием медикаментов, защищающие слизистую желудка.

Также нужно отметить негативное влияние НПВС на печень. Многие страны отказались от широкого применения анальгина. Проведено много научных исследований, где подтверждается, что при приеме метамизола( анальгина) риск повреждения печени увеличивается во много раз. Причем тяжесть течения гепатита не зависела от дозы препарата. Особенно опасен бесконтрольный прием парацетамола у детей раннего возраста.

Не стоит забывать и о нарушении функции почек, повышении артериального АД и о токсичности в отношении крови при употреблении препаратов данного класса. Самым грозным побочным действием при применении наркотических анальгетиков является остановка дыхательного центра. Также они вызывают угнетение деятельности центральной нервной системы и замедление работы желудочно-кишечного тракта.

Для того, чтобы определиться какой же анальгетик принять, нужно знать следующее:

Различают онкологическую и неонкологическую боль. Первая встречается у лиц с плохим прогнозом, довольно сильная, носит постоянный характер и нуждается в длительном лечении наркотическими анальгетиками. Боли при заболеваниях суставов, позвоночника и пр. чаще всего лечатся ненаркотическими анальгетиками.

При слабой боли принимаются НПВС. При болевом синдроме от умеренного до сильного при неэффективности НПВС необходим опиодный анальгетик, выписываемый на специальном рецепте. При сильных болях (чаще всего это травмы, оперативные вмешательства) сразу требуется наркотический анальгетик.

Тип боли. Нейропатический болевой синдром характеризуется особенно тяжелыми болевыми ощущениями. При таком типе болей необходимо сложное лечение с применением специальных препаратов.

Существуют общие правила приема анальгетиков

Индивидуальный подход. Все организмы разные, у всех разный метаболизм, чувствительность к НПВС различная, поэтому среди анальгетиков необходимо искать «свой». Учитывать тот факт, что противовоспалительный эффект отстает от болеутоляющего, поэтому для достижения первой цели лекарство нужно принимать немного дольше.

Стартуют с меньшей дозы, постепенно повышая до необходимой, при хорошей переносимости. Нельзя допускать прорыва боли, поэтому так важно подобрать адекватную дозировку и интервал приема. Если лекарство неэффективно в максимально назначенной дозе, обратиться к врачу, а не превышать дозу или добавлять к лечению еще один анальгетик. Это чревато развитием осложнений.

Если на фоне приема лекарства появились такие симптомы как дискомфорт в верхней половине живота, слабость, черный стул, подъемы артериального давления, снижение диуреза или другие незнакомые Вам симптомы, прием НПВС прекратить и обратиться к специалисту.

СОЧЕТАЮТСЯ ЛИ АНАЛЬГЕТИКИ С АЛКОГОЛЕМ

Взаимодействие алкоголя и лекарств приводит к непредсказуемым последствиям для организма. Под воздействием спиртных напитков происходит нарушение работы лекарства в сторону ослабления или усиления эффекта. Например усиливает действие антидепрессантов, токсическое действие антибиотиков. Не совместимы с алкоголем препараты от давления, противосудорожные, снотворные. Особенно опасен прием парацетамола совместно с алкогольными напитками. Дело в том что и парацетамол и алкоголь обладают токсическим действием на печень, и разрушаются одним ферментом.

При употреблении алкоголя и парацетамола происходит накопление продуктов распада этих веществ, которые очень вредны для печени вплоть до развития печеночной недостаточности. Также при одновременном приеме спиртного и НПВС повышается риск развития желудочных кровотечений, инсультов. Многие люди пытаются принимать лекарства за 2-3 часа до приема алкоголя, но это неправильно, так как в подавляющем своем большинстве препараты в крови циркулируют длительное время, могут даже сутки, за 2-3 часа они явно не метаболизируются организмом.

И напоследок пару интересных фактов о анальгетиках

В России и Америке анальгетики предпочитают принимать в таблетках, в Англии в ходу порошковые формы, во Франции свечи.

Парацетамол, анальгин, аспирин устраняют болевые ощущения быстро, но на короткий срок.

При мигрени болеутоляющие средства не помогут, необходимо специальное лечение.

Женщины употребляют обезболивающие чаще мужчин.

В конце 19 века при попытке изобрести лекарство, не вызывающее привыкания случайно создали героин. Его выпускали как средство от кашля, пока не стало известно, какую зависимость он вызывает.
Все НПВС купируют не только боль, но и снижают температуру тела при простуде.

Удачи! Не злоупотребляйте алкоголем!

P.S. Внимание! Связь с администратором сайта www.alkogolnet.site, коммерческие предложения и вопросы присылайте на E-mail: alkonetsite@gmail.com